Le masque de grossesse, appelé aussi mélasma, correspond à l’apparition de taches pigmentées (brunes ou grisâtres) sur le front, autour des lèvres, sur le menton, et sur le contour des yeux. Il est dû à l’imprégnation hormonale de la grossesse, qui provoque également l’apparition d’une ligne brune sur le ventre des femmes enceintes.
Les taches apparaissent généralement entre le quatrième et le sixième mois de grossesse et concernent davantage les femmes à la peau mate que celles à la peau claire. Celles-ci disparaissent habituellement après l’accouchement, mais lorsque ce n’est pas le cas, quelques techniques peuvent aider.
- Les crèmes dépigmentantes que l’on peut acheter sans ordonnance en pharmacie, qui sont à mettre tous les jours sur le visage mais dont l’efficacité est “vraiment modérée”.
- Les préparations ordonnées par un médecin dermatologue, réalisées sur-mesure par le pharmacien et contenant un produit actif qui s’appelle l’hydroquinone. C’est l’actif le plus efficace contre l’hyperpigmentation. On le dose de façon plus ou moins importante en fonction du type de peau de la patiente et de la pigmentation présente. On peut là aussi l’appliquer quotidiennement.
- Le peeling dépigmentant : Ce type de peeling est différent d’une exfoliation, il cible le pigment et ensuite la peau ne pèle pas, n’est pas inflammée comme elle peut l’être avec une desquamation. Si on a recours à un peeling, il faut par ailleurs continuer d’utiliser ses crèmes. C’est un traitement long, qui nécessite d’être vraiment motivée car il faut le refaire tous les ans et on sait que les récidives sont plus ou moins importantes les deux, trois premières années.
- Le laser : Le traitement au laser est plus court mais plus puissant, donc possiblement plus agressif. L’hyperpigmentation du mélasma est souvent accentuée par des micro-vaisseaux dilatés. En détruisant ces vaisseaux, le laser à colorant pulsé régule le fonctionnement de la pigmentation et unifie le teint. Quant au laser Q-Switched, il désagrège en microparticules la mélanine qui forme les taches mais ne corrige pas la cause de ce masque. Enfin, les lasers fractionnés à paramètres doux extraient les pigments et raffermissent en même temps la peau. Ces techniques complémentaires peuvent être panachées à un mois d’intervalle.